Sanremo Corto Film Festival 2006

Io sottoscritto/a : __________________________________

come autore / produttore / distributore del film:

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concedo la liberatoria per la proiezione della mia opera durante la manifestazione Sanremo Corto Film Festival 2006.

Autorizzo inoltre l’uso del film nei seguenti casi (barrare con una croce):

Proiezioni in altri festival collegati o che ne facessero richiesta.
Rassegne in ambito locale e culturale senza fini di lucro.
Eventuale passaggio televisivo.
Eventuale immissione per la visione ON LINE dell’opera iscritta.

In ogni caso verrà sempre citato il nome dell’autore.

L’organizzazione si impegna a comunicare agli autori eventuali proiezioni dei loro video.

Autorizzo l’organizzazione a trattare i miei dati ai sensi della legge sulla privacy 675/96, essi verranno utilizzati solo per scopi inerenti al concorso o manifestazioni per cui venga dato il consenso tramite la presente liberatoria.

Data :
Firma :

N.B.:
In caso di più autori compilare una liberatoria per ognuno